الفتق الإربي عند الأطفال – الأسباب والعلاج | د. خالد صلاح

الفتق الإربي هو بروز جزء من الأمعاء أو الأنسجة عبر نقطة ضعف في جدار البطن، وتحديدًا في منطقة تُعرف باسم "القناة الإربية" الواقعة أسفل البطن وأعلى الفخذ. يُعد هذا النوع من الفتق شائعًا جدًا عند الأطفال، وخاصة الذكور، وقد يظهر منذ الولادة أو في الأسابيع الأولى من حياة الطفل.

الأسباب وعوامل الخطر
يوضح الدكتور خالد صلاح أن الفتق الإربي غالبًا ما يكون خلقيًا، أي أن الطفل يُولد به نتيجة عدم انغلاق القناة الأربية بعد نزول الخصية من البطن إلى كيس الصفن خلال فترة الحمل.

تشمل عوامل الخطورة:

الولادة المبكرة.

وجود فتق عند أحد أفراد العائلة.

وجود مشاكل خلقية أخرى.

كون الطفل ذكرًا (أكثر عرضة بنسبة كبيرة).

الأعراض
ورم أو انتفاخ في منطقة العانة أو كيس الصفن (عند الذكور)، يظهر بوضوح عند البكاء أو الكحة ويختفي عند الهدوء أو الاستلقاء.

في بعض الحالات، قد يتحول الفتق إلى حالة طارئة تُعرف باسم "الفتق المختنق" حينما تنحصر الأمعاء داخل القناة الإربية مما يسبب ألمًا شديدًا، الفتق الإربي عند الأطفال غثيانًا، أو حتى انسدادًا معويًا.

الفرق بين الفتق الإربي والماء حول الخصية
أشار الدكتور خالد إلى ضرورة التفريق بين الفتق الإربي وما يُعرف باسم "القيلة المائية" أو "الماء حول الخصية"، حيث تبدو ككتلة مائية ناعمة في كيس الصفن لكنها ليست فتقًا. الفحص بالموجات فوق الصوتية (السونار) يساعد على التشخيص الدقيق.

التشخيص
يتم تشخيص الفتق الإربي سريريًا من خلال:

الفحص اليدوي من قبل الطبيب.

السونار عند الحاجة للتأكيد أو استبعاد وجود فتق مختنق.

العلاج
الجراحة هي الحل الوحيد لعلاج الفتق الإربي، ولا يُنصح أبدًا بتأخيرها.

تجرى العملية تحت التخدير العام، وتتم من خلال إغلاق القناة الأربية وخياطة المنطقة الضعيفة.

العملية بسيطة وآمنة، ويخرج الطفل غالبًا في نفس اليوم أو في اليوم التالي.

متى تكون الجراحة عاجلة؟
إذا ظهرت أعراض مثل:

عدم عودة الورم لوضعه الطبيعي.

تغير لون الجلد في منطقة الفتق.

ألم شديد وبكاء مستمر.

قيء أو توقف في الإخراج.

فهذا يدل على احتمال وجود فتق مختنق، وهي حالة طبية طارئة تتطلب تدخلًا فوريًا.

الختام
يؤكد الدكتور خالد صلاح أن الفتق الإربي لا يجب تجاهله أو تأجيل علاجه، فكلما كان التدخل مبكرًا، كانت النتائج أفضل وأبسط. كما ينصح الآباء بمراقبة أطفالهم واللجوء للطبيب عند أي ملاحظة غير طبيعية في منطقة العانة أو كيس الصفن.